Kompleksowa diagnostyka blisko Ciebie.
USG z kontrastem – CEUS
CO TO TAKIEGO USG Z KONTRASTEM?
Badanie CEUS (ang. contrast enhanced ultrasound) jest badaniem ultrasonograficznym z podaniem specjalnego środka kontrastującego, który ma na celu uwidocznić zmiany w narządach np. wątrobie, nerkach. Lekarz pod kontrolą USG w czasie rzeczywistym ocenia charakterystykę wzmocnienia kontrastowego zmiany. Badanie USG oraz podawany dożylnie kontrast są bezpieczne. Bardzo rzadkimi skutkami ubocznymi obserwowanymi przy kontraście CEUS mogą być łagodne reakcje uczuleniowe jak swędzenie. CEUS jest badaniem wysoce dokładnym
ZAKRES BADANIA
USG z kontrastem może dotyczyć wątroby, nerek, lub innych struktur anatomicznych. Najczęściej przeprowadzanym badaniem jest CEUS wątroby, w celu oceny zmian ogniskowych tzw. guzów wątroby. Badanie pozwala na określenie charakteru zmiany: złośliwa czy łagodna. Dodatkowo CEUS jest przydatny w wykrywaniu przerzutów do wątroby pochodzących z nowotworów w innej lokalizacji. W wielu przypadkach z powodzeniem może zastąpić inne badania radiologiczne jak: rezonans magnetyczny (MR) czy tomografia komputerowa (TK).
JAKIE BADANIA MOŻE ZASTĘPOWAĆ?
Badanie USG z podaniem kontrastu (CEUS) może być uzupełnieniem lub zastępować w określonych przypadkach badania tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. W przeciwieństwie do badań TK, badanie CEUS nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, dlatego jest całkowicie bezpieczne. Nie jest przeciwwskazaniem obecność metalowych implantów. Podawany podczas badania kontrast jest nieszkodliwy, w przeciwieństwie do kontrastów podawanych podczas TK/MRI, które mogą wywoływać reakcje uczuleniowe oraz obciążać nerki. Kontrast używany do badań CEUS ma doskonały profil bezpieczeństwa, tzn. jest nietoksyczny, jego czas półtrwania jest krótki (kilkanaście minut), wydychany jest z powietrzem przez płuca, nie przenika z mikrokrążenia do tkanek. Można go stosować przy niewydolności nerek.
KIEDY BADANIE MOŻE BYĆ NIEWSKAZANE?
Otyłość, znaczne stłuszczenie wątroby, czy niesprzyjające warunki anatomiczne pacjenta mogą być czynnikami utrudniającymi diagnostykę zmian np. w wątrobie.
KWALIFIKACJA DO BADANIA
Do badania USG z kontrastem (CEUS) kwalifikuje lekarz, nawet bezpośrednio przed samym podaniem kontrastu! Zawsze należy przedstawić lekarzowi wcześniejsze badania USG, (TK, MRI), dokumentację medyczną schorzenia i inne przeprowadzone badania diagnostyczne. Badaniu poddawane są tylko i wyłączenie osoby dorosłe.
PRZEBIEG ZABIEGU
Do badania wykorzystywany jest środek kontrastujący podawany dożylnie, przez założoną kaniulę dożylną (tzw. venflon). W tym czasie pacjent w pozycji leżącej zostaje poddany diagnostyce. Lekarz nagrywa poszczególne fazy badania aparatem USG w celu oceny dynamiki wzmocnienia zmiany patologicznej. Po zakończeniu badania lekarz musi dokładnie przeanalizować nagrania.
PRZYGOTOWANIE DO USG Z KONTRASTEM
Do badania USG z kontrastem należy zgłosić się na czczo (nie spożywać posiłków, podobnie jak w zwykłym USG jamy brzusznej). Bardzo ważny jest wcześniejszy wywiad z pacjentem, który określi ewentualne badania, które należy wykonać przed zabiegiem.
CZYM JEST KONTRAST UŻYWANY W USG?
Strukturę kontrastu do USG stanowią mikropęcherzyki zbudowane z osłonki lipidowej, w której zamknięty jest specjalny neutralny gaz. Mikropęcherzyki po podaniu dożylnym przedostają się do mikrokrążenia narządów i są w nich wykrywane za pomocą obrazowania USG specjalnie do tego przystosowanym aparatem.
KTO WYKONUJE BADANIE CEUS
Lek. Dziwisz Piotr – doświadczony diagnosta USG. Na co dzień zajmuje się diagnostyką obrazową w radiologii.
Z zakresu CEUS kształcił się podczas kursu prowadzonego m.in. przez Profesora Dirk André Cleverta z Monachium, oraz warsztatów Ultrasonografii Kontrastowej w Wojewódzkim Szpitalu w Gorzowie Wielkopolskim